シンディング・ラーセン・ヨハンソン病

成長期のスポーツ選手に多くみられる膝の障害で、膝のお皿(膝蓋骨)の下端に炎症や痛みが出る疾患です。
特にジャンプやダッシュを繰り返すバスケットボール・バレーボール選手に多く、放置すると骨の変形や剥離に進行する危険もあります。

まずは自分の症状をチェック

成長期から青年期にかけて多く発症する「膝の前面に痛みが出る」スポーツ障害にはいくつか種類があります。
下の表を参考に「年齢・特徴」「痛みの部位」から、おおよその目安を確認しましょう。
ご自身に近い症状のページを読むと、理解しやすくなります。

症状名好発環境・特徴痛みの部位
オスグッド・シュラッタ―病小・中学生の男子スネの骨の出っ張り
シンディングラーセンヨハンソン病小・中学生の男女お皿の下部
ジャンパー膝高校生~成人お皿とスネをつなぐ腱

好発環境

  • ジャンプ・ダッシュの多い競技
  • サッカー、バスケ、バレーなど
  • 小学生高学年〜中学生の成長期の男女

【症状】

  • 膝のお皿の下側の痛み
  • 押すと強い圧痛
  • 膝立ち・階段の昇降・運動時に痛みが増す
  • 膝全体が腫れることも

痛みの出方に注意

症状の程度によって痛みの出方に違いがあります。
またそれによって運動量を抑えるのか、休止する必要性があるかの判断が変わります。
適切な判断を誤ると、競技の長期休止につながる恐れもあります。
詳しくは「スポーツ障害の重症度と競技休止の目安」をご覧ください。

【原因】

痛みの原因

膝のお皿の上にはももの筋肉が通っており、膝蓋腱となって、すねの骨に付きます。
ももの前の筋肉(大腿四頭筋)の柔軟性の低下や酷使によって、患部に繰り返し引っ張られるストレスが繰り返し加わることで炎症が起こります。
酷くなると膝のお皿の骨の下の部分に石灰化(骨のような硬い組織が沈着すること)が起きたり、骨のはく離が起こる可能性もあります。

膝蹴り

ストレスの原因

  • 筋肉の柔軟性の低下
  • 足のアーチの低下
  • 過度な運動量、練習頻度
  • 筋力不足
  • 運動後のケア不足
  • 悪いフォームでの運動

特に大腿四頭筋・ハムストリングスの柔軟性低下と猫背は共通して多く見られます。

詳しくはスポーツ障害の原因をご覧ください。

【治療法】

まずすべてのケガ、スポーツ障害の基本である安静と運動量の調整で炎症を抑えることが重要です。
痛みの程度に応じて練習メニューの調整や一時休止を検討します。
当院ではその間に、微弱電流療法で炎症の軽減と損傷の修復を促し、キネシオテーピング療法で患部へのストレス軽減と原因筋のサポートを行い、早期復帰を目指します。

また、大腿四頭筋の機能を改善するためのリハビリと、姿勢、走行フォームの指導も行い、患部のストレス軽減と再発防止を行います。

偏平足やフォームの乱れがある場合は、インソールで膝の負担を軽減します。

詳しくは「膝の前のスポーツ障害 治療編」をご参照ください。

 

更新履歴:16.4.28/20.11.18

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