肘の外側の痛み(テニス肘)

外側上顆炎ともいい、テニスでのバックハンドでの負荷により起こる事が多いので「テニス肘」と呼ばれます。
テニスだけではなくラケット競技全般や、物を握って手首を持ち上げるように曲げる動作が多い人に頻発します。
また子育て中の方も多く発生します。

好発環境

  • テニスなどのラケット競技全般
  • レジ作業やピッキング作業
  • 整備士・職人など工具を扱う作業
  • ギターやベースでのピック操作
  • 鍵盤楽器や打楽器演奏
  • 子育て中の抱っこ

ここではスポーツ障害として説明していきますが、日常生活や仕事での発症も多く、基本的な考え方は共通します。

急性の捻挫などは今回のものとは違います。
ケガの場合は早めに接骨院・整形外科などの医療機関を受診してください。
野球による肘の痛みについては「野球肘」もご参考ください。

症状

肘の外側(親指側)の骨の出っ張りから前腕の甲側にかけて痛みが出ます。
悪化すると力を入れるだけで激痛が走る様になります。

  • 手首を持ち上げる動作
  • 物を持つ・ひねる動作で痛い
  • 押さえた時の強い圧痛
  • 練習後や仕事後に疼くような痛み

初期は「少し痛い程度」でも、無理を続けることで悪化し、最終的には物を持つだけで強い痛みが出る状態になります。
痛みが数日以上続く場合や、安静にしていても痛むといった状態がある場合は、早めの受診をおすすめします。

痛みの出方に注意

症状の度合いによって痛みの出方に違いがあります。
早期に適切な対応を行うことで、回復を早め、長期化や再発を防ぐことが重要です。
またそれによって運動量を抑えるのか、休止する必要性があるかの判断が変わります。
この判断を間違えると競技休止の可能性もあります。
詳しくは「スポーツ障害の重症度と競技休止の目安」をご覧ください。

原因

痛みの原因

肘の外側の骨(外側上顆)には、手首や指を持ち上げる筋肉(伸筋群)が付着しています。

指や手を酷使する事で、柔軟性の低下が起こり、骨から引き離される牽引ストレスが加わり炎症や痛みを出します。

また筋肉の柔軟性が低下するだけで筋肉自体に力を入れた痛みが走る様になります。
特に「握る+手首を反らす」動作で負担が集中します。

ストレスの原因

  • 筋肉の柔軟性の低下
  • 過度な運動量、練習頻度
  • 筋力不足
  • 運動後のケア不足
  • 悪いフォームでの運動

テニス肘の多くはケア不足が原因であることが最も多く、これにより筋肉の柔軟性が低下し負担増加につながります。
ラケット競技や手を使う仕事の後はケアが必要不可欠です。
詳しくは「スポーツ障害の原因」をご覧ください。

ケア方法については「テニス肘 治療編」にある「自己ケア」をご参考ください。

治療法

テニス肘の改善には、スポーツ障害治療の基本である安静が重要ですが、単に休むのではなく、痛みの状態に応じて運動量を調整することが必要です。
また、炎症を抑えるだけでなく、痛みの原因となっている負担のかかり方を見直すことが重要です。
テニスをしていない場合でも、日常生活や仕事での繰り返し動作によって発症するため、状態に応じた負荷の調整を行います。

さらに微弱電流療法やテーピングなど損傷部分の早期回復を狙い、運動の完全復帰を目指します。

治療では、微弱電流療法やテーピングにより炎症の抑制と組織修復の促進を図り、早期回復と運動復帰を目指します。
さらに、外側の骨付近にかかるストレスを軽減するためには、筋肉の柔軟性低下の改善が不可欠です。
炎症や損傷が落ち着いても、柔軟性が低いままでは再発を繰り返します。
そのため、単にマッサージを行うだけでは根本的な改善にはならず、リハビリによって筋肉の柔軟性や筋力を回復させる必要があります。
加えて、スウィング動作や楽器演奏、作業動作などのフォームを見直し、負担の少ない効率的な動作を身につけることが重要です。

詳しくは「テニス肘 治療編」をご覧ください。

更新履歴:16.4.28/20.11.24/22.3.24/12.24